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工傷賠償標準網

工傷保險問題問答篇(四)

來源:工傷賠償標準網 作者:admin 人氣: 發布時間:2019-11-06
摘要:工傷人員停工留薪期的期限有多久? 答:停工留薪期一般不超過12個月,具體期限根據定點醫療機構出具的傷病情診斷意見確定。傷情嚴重或者情況特殊,經鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。 工傷人員配置輔助器具的費用由誰承擔? 答:工傷人

工傷人員停工留薪期的期限有多久?

答:停工留薪期一般不超過12個月,具體期限根據定點醫療機構出具的傷病情診斷意見確定。傷情嚴重或者情況特殊,經鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。


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工傷人員配置輔助器具的費用由誰承擔?

答:工傷人員因日常生活或者就業需要,經鑒定委員會確認,應當選擇到與社保經辦機構簽訂服務協議的輔助器具配置機構安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用符合國家和本市輔助器具安裝配置項目和標準的,從工傷保險基金支付,并由社保經辦機構與輔助器具配置機構結算。


工傷人員停工留薪期滿后仍需治療的,享受什么待遇?

答:工傷人員停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。


工傷人員在停工留薪期內生活不能自理的,如何處理?

答:生活不能自理的工傷人員在停工留薪期內,經治療工傷的定點醫療機構確認需要護理的,由用人單位負責派人護理或者按該定點醫療機構的護工標準支付護理費。
已經評殘且按月享受工傷保險基金支付生活護理費的工傷人員,其住院治療工傷期間因生活不能自理需護理的,不享受上款規定的待遇。


工傷人員在停工留薪期間到達法定退休年齡的,能否繼續享受停工留薪待遇?

答:工傷人員在停工留薪期內到達法定退休年齡的,應當按規定辦理按月領取基本養老保險待遇的手續,基本養老保險待遇低于原工資福利待遇的,由用人單位補足差額至勞動能力鑒定結論作出之月;不符合按月領取基本養老保險待遇的,由用人單位支付原工資福利待遇至勞動能力鑒定結論作出之月。


工傷人員經鑒定確需生活護理的,費用標準是多少?

答:工傷人員已經評定傷殘等級并經鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理3個不同等級支付,標準為本市上年度全市職工月平均工資的50%、40%、30%。


輔助器具達到使用年限的,如何進行更換?

答:工傷人員配置的輔助器具到達規定的使用年限的,可憑原確認書辦理更換輔助器具事宜


致殘1―4級工傷人員是否要繳納社會保險費?

答:參加本市基本醫療保險的用人單位和傷殘1―4級工傷人員以傷殘津貼為基數,按月繳納基本醫療保險費,享受基本醫療保險待遇。工傷人員到達法定退休年齡后繼續享受基本醫療保險待遇。
工傷人員到達法定退休年齡,但不符合繼續享受基本醫療保險待遇條件的,用人單位和工傷人員以傷殘津貼為基數,按照基本醫療保險規定一次性繳納基本醫療保險費至符合條件后,繼續享受基本醫療保險待遇。


致殘1―4級工傷人員可以享受什么待遇?

答:工傷人員因工致殘被鑒定為1―4級的,應保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(1)由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金:
(2)由工傷保險基金按月支付傷殘津貼:
一級傷殘為本人負傷前12個月平均月繳費工資的90%;二級傷殘為85%;三級傷殘為80%;四級傷殘為75%。低于市人力資源社會保障局公布的最低標準的,按最低標準計發。


致殘1―4級工傷人員達到法定退休年齡,能否同時領取養老金?

答:致殘1―4級工傷人員到達法定退休年齡并辦理按月領取養老金手續后,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。工傷人員到達法定退休年齡又不符合按月領取養老金條件的,由工傷保險基金繼續支付傷殘津貼。


被確認為工傷復發的,可以享受什么待遇?

答:工傷人員工傷復發,經勞鑒委確認需要治療的,可享受的工傷保險待遇包括:工傷醫療待遇、停工留薪期待遇、輔助器具配置和管理及生活護理待遇。


工傷復發是否需要確認?

答:工傷人員經鑒定機構鑒定后,原傷殘部位傷情復發的治療費用,由區縣工傷保險經辦機構按規定審核支付。傷情復雜無法核定的,區縣工傷保險經辦機構出具《工傷復發確認聯系單》,由用人單位或工傷人員出具相關材料,向鑒定機構提出工傷復發確認申請。


致殘7―10級工傷人員可以享受什么待遇?

答:工傷人員因工致殘被鑒定為7―10級的,享受以下待遇:
(1)由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金:
七級傷殘:13個月;八級傷殘:11個月;九級傷殘:9個月;十級傷殘:7個月。
標準為:工傷人員負傷前12個月平均月繳費工資。(以本市職工月平均工資60%—300%確定。)
(2)勞動合同期滿終止,或者工傷人員本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金(具體由省、自治區、直轄市工傷保險條例決定可在工傷賠償標準網(www.3017631.live)上找到《全國工傷保險條例匯總》找您對應的省)。

(3)勞動合同期滿終止,或者工傷人員本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金(具體由省、自治區、直轄市工傷保險條例決定可在工傷賠償標準網(www.3017631.live)上找到《全國工傷保險條例匯總》找您對應的省)。
因工傷人員退休或者死亡使勞動關系終止的,不享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金待遇。
工傷人員領取一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金后,工傷保險關系終止。


致殘5―6級工傷人員可以享受什么待遇?

答:工傷人員因工致殘被鑒定為5―6級的,享受以下待遇:
(1)由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金:
五級傷殘:18個月;六級傷殘:16個月。
標準為:工傷人員負傷前12個月平均月繳費工資。(以本市職工月平均工資60%—300%確定,下同。)
(2)保留與用人單位勞動關系的,由用人單位安排適當工作,難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼:
五級傷殘為本人負傷前12個月平均月繳費工資的70%;六級傷殘為60%。并由用人單位和工傷人員繼續按照規定繳納各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于本市職工最低月工資標準的,由用人單位補足差額。
(3)工傷人員與用人單位解除或者終止勞動關系的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金(具體由省、自治區、直轄市工傷保險條例決定可在工傷賠償標準網(www.3017631.live)上找到《全國工傷保險條例匯總》找您對應的省)。

(4)工傷人員與用人單位解除或者終止勞動關系的,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金(具體由省、自治區、直轄市工傷保險條例決定可在工傷賠償標準網(www.3017631.live)上找到《全國工傷保險條例匯總》找您對應的省)。

因工傷人員退休或者死亡使勞動關系終止的,不享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金待遇。
工傷人員領取一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金后,工傷保險關系終止。


工傷人員因工死亡可以享受什么待遇?

答:從業人員因工死亡,其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
(1)喪葬補助金:標準為從業人員因工死亡時6個月的上年度全市職工月平均工資。
(2)供養親屬撫恤金:按照工傷人員死亡前12個月平均月繳費工資(以本市職工月平均工資60%—300%確定)的一定比例,發給其生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。其中,配偶每月40%,其他親屬每人每月30%;孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準基礎上增加10%。核定的各供養親屬撫恤金比例之和不應高于100%。
計發標準低于市人力資源社會保障局公布的最低標準的,按最低標準計發。
(3)一次性工亡補助金:從業人員因工死亡時上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

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